ความแม่นยำในการวินิจฉัยของการตรวจสอบความดันโลหิตในบ้านเพื่อตรวจจับภาวะหัวใจห้องบน

Atrial fibrillation (AF) เป็นภาวะที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดและมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงในระยะยาวที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมอง การทดสอบการคัดกรองสำหรับการวินิจฉัยก่อนมีศักยภาพในการป้องกันจังหวะที่เกี่ยวข้องกับ AF การศึกษาครั้งนี้ประเมินความแม่นยำในการวินิจฉัยของอุปกรณ์อัตโนมัติสำหรับการตรวจสอบความดันโลหิตในบ้าน (BP) ซึ่งใช้อัลกอริทึมสำหรับการตรวจจับ AF อุปกรณ์ออสซิลโลมิเตอร์อัตโนมัติที่ได้รับการดัดแปลงสำหรับการตรวจสอบ BP แบบบ้าน (Microlife BPA100 Plus, Microlife, Heerbrugg, Switzerland) ด้วยเครื่องตรวจจับ AF ถูกนำมาใช้เพื่อทำการวัด BP เพิ่มขึ้นสามเท่าในวิชาที่มีจังหวะไซนัส ในระหว่างการวัด BP แต่ละครั้ง Electrocardiogram (ECG) จะถูกบันทึกพร้อมกัน การวัด BP พร้อมกันทั้งหมด 217 ครั้งและการบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้รับจาก 73 วิชา อาสาสมัครยี่สิบเจ็ด (37%) มี AF, 23 (31%) arrhythmias และ 23 (31%) มีจังหวะไซนัส การวัดครั้งเดียวมีความไว 93% และความจำเพาะ 89% สำหรับการตรวจจับ AF สำหรับการวัดสองครั้งซึ่งหนึ่งในนั้นจำเป็นต้องตรวจจับ AF ความไวคือ 100% และความจำเพาะ 76% ในขณะที่การวัดสามครั้งซึ่งสองของพวกเขาจำเป็นต้องตรวจจับ AF ความไว 100% และความจำเพาะ 89% ( κ = 0.86 สำหรับข้อตกลงกับ ECG) การใช้วิธีการหลังมีห้ากรณีบวกเท็จทั้งหมดมีความผิดปกติใน ∼ 50% ของการเต้นของหัวใจ ในผู้ป่วยที่มี tachyarrhythmia อุปกรณ์ประเมินอัตราการเต้นของหัวใจต่ำเกินไป ข้อมูลเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์สำหรับการตรวจสอบ BP ด้วยตนเองซึ่งใช้อัลกอริทึมสำหรับการวินิจฉัย AF มีความแม่นยำในการวินิจฉัยที่ยอดเยี่ยมและอาจใช้เป็นแบบทดสอบการคัดกรองที่เชื่อถือได้สำหรับการวินิจฉัยก่อน